"Me hago pis". La incontinencia es más común de lo que creemos

Mujeres embarazadas y en posparto: la relacionamos con los embarazos (por el peso del bebé sobre la vejiga) y los partos, especialmente aquellos embarazos de bebés de más de 4 kilos y partos con fórceps, porque lo que sucede es que se pierde el sostén de la uretra y es mediante el impacto o algún esfuerzo que se pierde pis. Sin embargo, como tu obstetra te promete, en la mayoría de los casos vuelve a todo a la normalidad dentro del año de haber parido.

Mujeres de más de 40: cuando empiezan a bajar los niveles de estrógenos en la vagina. ¿Qué significa esto? La función que cumple el estrógeno en la vagina es darle tonicidad y elasticidad, que facilitan el mecanismo de continencia, es por esto que la mitad de las mujeres podrían comenzar a tener síntomas después de los 40.

La clave es poder detectar cuál es el síntoma que nos acompaña para encontrar el tratamiento acorde. Las más comunes son la de esfuerzo (estornudás, te reís, saltás, bailás) y la de urgencia (te hacés y no llegás). La tercera es la mixta, que es la combinación de las dos. Esas son las más frecuentes, pero no son los únicas. Aparecen, también, la nocturna (te hacés pis durante la noche) y el rebosamiento (se llena mucho la vejiga, no la podés vaciar y se escapa). Cada caso es único, por eso es importante el diagnóstico con una especialista. En general, la primera consulta se la hacemos a nuestra ginecóloga de cabecera, pero los médicos expertos son los uroginecólogos.

Teniendo en cuenta que la aparición de la incontinencia es algo normal, deberíamos tener más presentes las formas de evitarlo. Hay muchos ejercicios que podríamos hacer para minimizar los efectos. No existe una solución mágica, pero sí hay una serie de acciones o rutinas que podemos realizar para tener mayor control.

No es el fin del mundo ni la entrada a un laberinto sin salida, nadie se va a morir de incontinencia, por lo tanto, si no afecta tu calidad de vida, no lo vas a tratar. Ahora, cuando empezás a dejar de hacer cosas por el miedo a la incontinencia (por ejemplo, si tus hijos aman los parques de camas elásticas y no los podés acompañar porque sabés que te vas a hacer pis), ya se siente un impacto. La buena noticia es que existen tratamientos.

Así como existen diferentes tipos de incontinencia también existen diversas soluciones:

Son ejercicios basados en la contracción voluntaria de la musculatura del piso pélvico. Consisten en contraer los músculos que cierran los esfínteres (uretra y ano) y que sujetan los órganos de la pelvis (vejiga, vagina, útero y recto). Varían según la persona, pero es sabido que vale más la calidad del ejercicio que la cantidad.

Hacerlo en forma regular ayuda a incrementar la fuerza y resistencia de la musculatura del periné y evita o mejora los síntomas de la incontinencia urinaria. La prevención y el entrenamiento del piso pélvico nos deberían acompañar siempre; si tenés dudas, podés consultar a un fisioterapeuta especialista en el tema.